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儿童防疫,滥用药物多风险

来源:半月谈2020-11-30 10:37

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  今年秋冬季节,普通感冒、流感、新冠肺炎疫情叠加,一些家长因为不敢去医院而自行购药给孩子服用。殊不知,这种做法暗藏巨大风险。

  孩子不是成人缩小版,不能乱吃药

  防疫期间,一些家长在孩子生病时因担心感染新冠肺炎而推迟就医。中南大学湘雅二医院药学部药师谭胜蓝说,孩子出现发热咳嗽的情况很常见,如果没有与可疑或者确诊的新冠肺炎患者接触,通常是由普通感冒病毒引起的,为了减少交叉感染的风险,在家观察两天的做法是可取的。但如果是3月龄以下的孩子或者孩子症状很严重,就一定要及时就医治疗,以免耽误病情。

  一些家长因不敢去医院,自行购药给孩子吃,甚至给孩子滥用成人药物,其实暗藏很大风险。孩子的生理特点跟成人不一样,不能把孩子当成成人缩小版,吃药要尤为注意。

  谭胜蓝提醒,小儿尤其婴幼儿的消化系统、肝肾功能等发育不完善,用药不当易致不良反应和中毒。尤其需要注意的是,孩子在不断发育,如果滥用激素等药物也会影响生长发育。

  家长切忌“冲动给药”

  当自家孩子生病时,一些家长着急心切,容易“冲动给药”。谭胜蓝说,有的家长看到孩子感冒咳嗽厉害,担心孩子得肺炎,很早就把头孢等抗菌药给孩子吃。殊不知大部分感冒为普通感冒,是由病毒引起的,杀细菌的药物对病毒并没有效。而且,感冒用抗菌药也不能预防肺炎,滥用反而会导致细菌耐药。

  还有一些家长给感冒的孩子滥用抗流感药奥司他韦。虽然奥司他韦对流感有预防和治疗的效果,但对普通感冒疗效一般,而且该药有一定的副作用,一些孩子吃了以后会腹泻、头晕,加重病情。

  长沙市第一医院儿科副主任谭鑫说,普通感冒最常见的病原体为鼻病毒、冠状病毒等,目前尚无专门针对普通感冒的特异性抗病毒药物,抗菌药物对病毒感染无效,孩子感冒,家长切忌擅自给孩子使用抗病毒、抗菌药物。

  提高免疫力陷误区

  “有家长给孩子使用药品和保健品,希望提高孩子免疫力,这是不可取的。”中南大学湘雅二医院药学部主任张毕奎说,有的家长因为孩子经常感冒就认为其“免疫力差”,买来各种提高免疫力的药品和保健品,期望孩子变得更强壮。“其实儿童一年内感冒几次很正常,而且普通感冒有利于刺激孩子的免疫力不断强化,临床上真正被诊断为免疫力低下的儿童非常少。”

  专家提醒,市面上那些提高免疫力的药品和保健品,其疗效并没有很好的循证医学证据,很多在儿童上的安全性也不明确。让孩子吃好(营养均衡)、玩好(劳逸结合)、睡好(充足睡眠)才是提高免疫力最好的办法。

  谭鑫说,疫情期间,一些家长看到孩子咳嗽就给孩子服用强效镇咳药,这反而不利于疾病康复。咳嗽是机体的一种正常保护行为,适当咳嗽有利于把痰排出,促进身体康复。一些强效镇咳药如右美沙芬可能会导致呼吸抑制的严重不良反应。一般2岁以下的幼儿不要服用任何止咳或感冒药,没有医嘱的情况下,6岁以下的孩子也不要随意服用。

  中南大学湘雅三医院儿科医生陈志衡提醒,孩子感冒具有一定自限性,症状较轻无须药物治疗,症状明显影响日常生活可以服药,以对症治疗为主,并注意休息,多喝水,避免继发细菌感染。

  中南大学湘雅二医院医务部主任陶澄建议,加强对广大家长的健康科普力度,提升家长的健康素养和安全用药意识,让家长树立在医生指导下用药的原则,不要自行给孩子服用成人药。

  专家指出,从长远来看,研发儿童专用药必要性依然突出,政府应鼓励有责任的药企研发、生产儿童药,对于研发和生产儿童专用药的企业给予激励政策。(帅才 赵丽萍)

[ 责编:李然 ]
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