参保人员住院如何办手续

2016-11-11 12:55 来源:曲靖日报  我有话说
2016-11-11 12:55:33来源:曲靖日报作者:责任编辑:yfs001

本报讯最近,有不少人打电话向麒麟区医保中心咨询,参加了城乡居民基本医疗保险以后,如果生病需要住院了,需要办理一些什么手续才能正常享受相关的医保待遇。麒麟区医保中心工作人员通过本报向读者作解答。

参加了城乡居民基本医疗保险的患者住院,应当根据患者住院的具体实际情况分别办理相关的手续。如果患者是在本统筹区(曲靖市范围内)范围内住院的,只需持本人的身份证和医保卡直接刷卡住院,住院费用当中由医保基金支付的费用部分将会由医保中心直接和医院结算。如果是因外伤住院的,需要患者提供相关病历资料,报区医保中心调查核实后,符合医保政策支付的,由医保中心开具垫付证明,外伤患者凭身份证、垫付证明、医保卡刷卡住院。

参保患者如果需要到曲靖市范围以外医院住院的,视所住医院情况需要办理不同的手续。如果所住医院已经开通异地就医联网结算住院功能,参保患者需要把身份证、入院证(住院证)、医保卡三证的清晰复印件传真到麒麟区医保中心审核科(传真号0874-*******),待医保中心审核科开通异地刷卡住院功能后即可刷卡住院;如果尚未开通,患者需携带曲靖市范围内二、三级定点医疗机构填写的转诊转院证到麒麟区医保中心审核科备案登记,然后住院费用需由患者先行垫付,出院后将住院发票、住院证、病情诊断证明、费用明细清单、所住医院的定点医疗机构资质等级证明(由所住医院所在地医保中心出具并盖章)、病历复印件(只有外伤住院需要提供)带回并交到患者参保所在的社区,由社区经办人员到麒麟区医保中心进行手工报销。

需要特别注意的是,每年医疗保险费用报销的截止时间为次年的1月31日,如果超过了截止日期,医保业务系统将无法办理上一年度所发生的医保住院费用报销业务。此外,还可拨打麒麟区医保中心服务电话0874-*******了解具体情况。

叶兴权柳溪

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