“司美格鲁肽已经到货了，下礼拜打起来。”最近，阿成(化名)在平台网购了司美格鲁肽针剂，准备用于减肥。由于减重版的司美格鲁肽(诺和盈)还没有在中国正式商业上市，他和很多人一样跟风用降糖版的诺和泰替代。

　　令他没想到的是，没有糖尿病的他，1分钟不到就开出了这种处方药。

司美格鲁肽注射液(受访者供图)

　　多平台1分钟开出司美格鲁肽

　　“运动无效，又实在控制不住饮食，我得上点科技了！”

　　BMI指数超过32的阿成这几年一直被肥胖问题困扰，经过几个月暴汗骑自行车上下班后，他的体重依旧纹丝不动，于是他把目光转向了药物瘦身。

　　他说，自己关注司美格鲁肽已经有一段时间，特别是前不久减重版司美格鲁肽国内获批后，更让他下定决心借助科技瘦身。

　　“但是现在减肥版的还买不到，我看网上很多人都说用诺和泰是一样的，所以就下单试试。”

　　阿成说，自己并非2型糖尿病患者，去医院很难开出处方，于是网购就成为了最方便快捷的方式。

　　“点两下就下单开好了，没有询问过病史。”阿成如此描述购药经过。从问诊到开方，只用了不到1分钟，他就买到了一盒诺和泰。

　　中新健康在多个购药平台测试亦证实了这点。

　　有一些购药平台上可直接勾选2型糖尿病病史，随后患者进入问诊阶段，医生只是简单询问病人是否有过敏或不良反应史、禁忌症，以及让患者选择过往用药剂量，就可以为患者开具处方。

　　尽管诺和泰在中国获批的治疗领域为2型糖尿病，但是依然可以看到一些商品评价中消费者称自己注射该药是为了减肥，并且有人称已经瘦了接近10斤。

买家评论截图

　　过量注射，有人已进医院

　　药物“可及性”增加的同时，用药安全隐忧显现。

　　由于很多人是自行网购回家注射，没有医生的监督指导，一些人开始出现过量注射、滥用的问题。

　　“在急诊打针……我现在盖了三床被子，全身很怕冷，晕了5个多小时，终于吐出来了。”最近有网友在网上晒出视频，称自己因为使用司美格鲁肽减肥，打针打进了医院。把这位网友送进医院的原因就是过量注射。诺和泰的起始注射剂量为0.25mg，每周一次，而该网友一次打针就给自己注射了1mg，是推荐剂量的整整四倍。

　　当然，这不是个例。有媒体报道，因为缺乏专业指导，有患者一次打进2.4mg药物，直接把自己送进了医院。

　　“没有注射过还是有点担心的，肯定不敢过量注射，而且第一次注射以后也会关注有没有不良反应。”阿成也对中新健康表示了自己的顾虑。

　　作为司美格鲁肽注射液的原研企业，诺和诺德方面近日在接受中新健康采访时表示，处方药的用法用量经过了严谨而科学的论证和试验过程，应严格按照医生处方用药并通过正规授权渠道购药，以确保用药的有效和安全性。任何和疾病治疗相关的问题，请务必听从和按照医生的建议。

　　另一方面，诺和泰代替诺和盈也并不可取。

　　诺和诺德方面称，含有司美格鲁肽成分的两款注射药物诺和泰、诺和盈均为处方药，这两种药物分别用于治疗两种疾病，不可互相替代。

　　“从原则上来说，虽然同样是司美格鲁肽，减肥版和降糖版的两个药物是不可互换的，因为这两者获批的适应症不同。”

　　副主任药师、中国科普作协医学专委会青年学组副组长李津近日也撰文提示，两个版本的司美格鲁肽用药剂量、用药方式都存在一定的差异。同时还可能带来的一个问题是，降糖版的司美格鲁肽被滥用于减肥的情况，这样也会抢占医疗资源，造成药物供应的失衡。

　　李津还强调，司美格鲁肽减肥，也绝不仅仅是单靠药物就可以做到的。大量的临床研究数据虽然显示它的减肥效果可观，但也均是建立在参与者做好饮食控制、加强运动锻炼的生活干预基础上的。

　　有了良好的生活、饮食习惯，药物才能够起到更好的减重作用，也能够更好地保证药物的安全性以及维持好长期的减重效果，还能够减少出现体重减低过快带来的皮肤松弛风险。(张尼)