如果问肝病最常见且凶险的并发症是什么？

　　一定是食管胃底静脉曲张破裂出血，表现为呕血、黑便，短时间大量出血可以导致失血性休克危及生命。

　　一旦被诊断为肝硬化，就很有必要做个胃镜，胃镜能够清楚的评估食管胃底静脉曲张的范围和程度。

　　轻度的静脉曲张在胃镜下只看到静脉显露，如果在食管或胃底看到粗大的静脉，迂曲扩张或呈结节状，就是重度曲张。

　　食管是食物的必经之路，如果吃的不当，出血风险就会增大。如静脉曲张严重，食团挤压就有可能导致静脉曲张破裂出血，如果食团有刺激性（如辣椒）、过硬（如坚果、脆硬面点）、过热，就更容易出血。

　　那合并食管/胃底静脉曲张的病人该怎么吃？

　　重度静脉曲张的病人，进食要细嚼慢咽，每口咽下的食团要小，食物的性状要软、烂。尤其是近期出过血的重度静脉曲张病人，更要以半流食为主。

　　少吃多餐非常重要，避免一次食入量过大。至于食物中的营养成分，需要均衡碳水化合物（米、面、淀粉等）、蛋白质（各种红肉、禽肉、鱼虾、蛋清）、脂肪（动植物油脂）的摄入。

　　重度食管胃底静脉曲张的病人还需要避免腹部压力过大的动作，比如提重物、弯腰端起重物，这些都是导致出血的诱发因素。

　　合并食管静脉曲张的病人要养成观察大便的习惯，如果大便颜色发黑，首先要警惕是否出血了，最妥当的办法是禁食禁水，尽快到医院就诊，去医院或诊断化验便常规。

　　（来源：北京中医医院肝病科 光明网记者沈甜整理）