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头痛失眠没当回事 女子“脑子进水”险丢性命

来源:武汉晚报2023-09-11 10:29

  一直有头痛失眠的毛病,但从来没当回事,直到近日就医才知道是“脑子进了水”。“这一年来,我从来没觉得头这样舒服过。”10日,躺在武汉市普仁医院神经外科的病床上,刚刚做完手术的李女士回想起这次经历仍心有余悸。

  47岁的李女士有头痛失眠的毛病多年,一直以为是颈椎病。去年4月,她专门去做了颈椎的核磁共振检查,没发现什么问题,就更没把此事放在心上了。今年4月,李女士除了头痛外,渐渐出现间断性下肢乏力、步态不稳的情况,严重时甚至无法站立。

  8月31日晚,李女士头痛得从梦中惊醒,并伴有恶心、呕吐症状。丈夫张先生赶紧拨打120,将她送往市普仁医院,入院时李女士已陷入昏迷、小便失禁的状态,医护人员立即为其进行头部CT检查,发现双侧脑室及第三脑室明显扩张,被诊断为重度脑积水、脑水肿,随时会危及生命。

  武汉市普仁医院神经外科副主任罗宽解释,李女士的第三脑室底部长了一个肿瘤,堵住脑脊液的循环通路,导致脑积水发生。就像浴室的地漏被堵住一样,洗澡水无法流出去,整个浴室就被水淹没。颅腔的容积是固定的,里面的水越积越多,就会出现头痛、恶心呕吐等颅内压增高的症状,严重时会出现昏迷,甚至危及生命。

  经过一系列对症治疗,李女士渐渐清醒过来,但依旧头痛剧烈。医护团队迅速展开科内讨论,决定先行脑室钻孔引流术,迅速引出积水稳定病情,缓解症状,再择期行神经内镜下三脑室底占位切除术及三脑室底造瘘术,彻底铲除病灶。9月1日晚7时,李女士被推进手术室进行脑室钻孔引流,手术仅用时半小时。

  9月3日上午10时,李女士接受第二次手术,成功摘除病灶。回到病房的李女士状态良好。

  武汉市普仁医院神经外科二病区主任潘德锐指出,脑积水是神经外科常见的疾病,颅脑外伤、脑出血、颅脑肿瘤等均是导致脑积水的常见病因。脑积水初始症状不典型,发展到一定程度后会出现头痛、四肢乏力、步态不稳等症状,容易被患者忽视或当成其他系统的疾病。

  武汉市普仁医院神经外科副主任罗宽提醒,由于睡眠不规律、生活工作压力大等导致头痛失眠的人越来越多,尤其以年轻人居多,但大家往往不重视,从而忽略掉一些潜在的危险因素。若是出现长期、反复头痛,一定要尽早就医,避免耽误病情。(记者刘璇 通讯员李林牧 潘雨茜 孙帆)

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