4岁的杰杰（化名）来自河南，是家里的二宝，能言善道，很是讨人喜欢。不过4月多月前，杰杰突发头痛，呕吐，而且症状蔓延，从头部蔓延到腹部，甚至还出现口唇紫绀等症状。杰杰总是和家长说，肚子里面有个小球球一直在跳，很不舒服。通过医学检查发现，引发杰杰各种的不适的元凶终于被揪了出来，原来是脑肿瘤惹得祸。日前，杰杰已在首都医科大学三博脑科医院接受切除脑肿瘤手术，术后恢复良好，肚子里面一直跳跳的“小球球”也不见啦。

　　杰杰来自河南郑州，4个多月前，杰杰突然总是出现说肚子不舒服，后来又出现出现头痛，恶心等症状。在当地医院行CT检查一开始并没有发现颅内有明显占位病变，当地医院考虑为化脓性脑膜炎，并进行抗炎治疗。但在治疗中，行核磁检查发现颅内右侧颞叶内侧占位病变，行甲强龙等激素冲击治疗一段时间。杰杰出院后，又接受一个多月中药治疗。经过治疗，杰杰头痛虽有所缓解，但经常性出现恶心，肚子总是很不舒服，总是感觉有个“小球球”在跳，还间断的出现口唇紫绀等症状，每次都持续20秒到2分钟。

　　这可把家人吓坏了，杰杰的家人匆匆忙忙上北上就医，经多方打听，杰杰找到首都医科大学三博脑科医院神外三病区副主任孙玉明。

　　杰杰很快住进了三博脑科医院神经外科三病区，孙玉明仔细询问了孩子的病情。从影像资料来看，杰杰颅内右侧颞叶内侧有一团片状异常的信号影，大小约2.5厘米大小，初步判断孩子的病变可能是脑肿瘤，而杰杰的这些奇怪的症状就是这个肿瘤引起的癫痫发作。

　　杰杰的脑部有病灶，怎么肚子还难受呢？孙玉明表示，杰杰的症状是属于继发性癫痫，属于脑肿瘤导致的一种癫痫症状。脑肿瘤会导致脑部组织的神经元细胞遭到破坏，引起神经的异常电活动，导致癫痫的发生。

　　“很多人认为癫痫症状只有口吐白沫、四肢抽搐。其实癫痫发作时表现多种多样，几乎可以说包罗万象。患者发作时可表现为发呆 ( 愣神) 、正在进行的动作停止、肢体或全身快速抖动一下、心慌、耳鸣、视幻觉。而杰杰的肚子有“小球球”跳的症状其实就是腹部有一股气向上升的感觉 ( 腹起上升感)等。脑肿瘤通过手术切除后，癫痫症状可以得到明显缓解的。”孙玉明说。

　　经过术前的病例讨论，完善术前相关检查，杰杰被推进手术室，孙玉明等神外三病区团队为杰杰实施了开颅肿瘤切除术，术中完好保护了重要的血管和神经以及相邻脑组织，肿瘤被全切除。术后，杰杰恢复良好，在病房和妈妈有说有笑，互动良好，让家人揪心的癫痫也没有再次发作。

　　孙玉明介绍，病理报告显示杰杰的脑肿瘤为多形性黄色星形细胞瘤，属于WHO 2级胶质瘤，比较罕见。目前儿童脑肿瘤在小儿肿瘤中的发病率仅次于白血病，是发病率较高的实体肿瘤。从2015年开始，儿童脑肿瘤的致死率已超过白血病。除胶质瘤外，常见的儿童脑肿瘤还有颅咽管瘤、生殖细胞肿瘤和室管膜瘤等。脑肿瘤好发于2个年龄阶段，第一高峰是在学龄前2-6岁，第二高峰是在青春期10-18岁。

　　孙玉明主任提醒，脑肿瘤治疗以手术切除为主，对于良性肿瘤，完全切除之后几乎等同痊愈，但是恶性脑肿瘤，手术切除后还要辅以放射治疗和化学药物等综合治疗。脑肿瘤很容易被误诊，如果发现孩子视力突然下降，不明原因头痛、生长发育障碍等症状，在相应专科查不出明确原因时，应及时到神经学科进行检查，及时早诊早治疗。（钱宇阳）