子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫腔以外的部位,这种异位的组织也随月经周期而出血脱落。子宫内膜异位的常见部位是卵巢、子宫肌层和子宫周边组织,大约有5%到10%育龄女性受此状况影响。
子宫内膜异位症可导致渐进性痛经,慢性盆腔痛及性交痛等不同种类的疼痛,有时甚至是重度疼痛,还可能影响生育力。据了解,育龄女性是子宫内膜异位症的主要易感人群,尽管手术有较好的治疗效果,但子宫内膜异位症的复发率高,术后的药物治疗也很重要。特别是对于受到疼痛困扰的患者,也主要是通过药物进行缓解。而促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)是目前常用的子宫内膜异位症治疗药物,其疗效确切,常用于短期缓解与子宫内膜异位症相关的症状,但考虑到长期使用的安全性问题,如骨密度降低以及潮热等副反应,限制了其长期使用。中国医药教育协会妇科专业委员会主任委员、中国医师协会內异症分会副主任委员、北京大学第一医院妇产科副主任周应芳指出,子宫内膜异位症的长期管理目标是减轻和消除疼痛、促进和保护生育能力、降低和减少复发、警惕和早期发现恶变,提高患者的生活质量。因此,患者亟需长期使用副作用小,不会增加潮热盗汗等副反应,不会引起骨密度降低的药物。(吴东)