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男人上“生殖保险”要未雨绸缪

2019-01-08 10:24来源:健康报网

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  生殖保险(自精保存),是指采用超低温冷冻技术预先保存精子,未来有生育需求时将精子安全复苏以供辅助生殖治疗,通常用于下列人群。

  有生育要求的肿瘤患者肿瘤患者接受手术及放化疗可能暂时或永久伤害生育能力。如睾丸手术、尿道手术、前列腺切除术和膀胱颈切开术等可能导致无法生精。而高剂量的照射可能造成永久性无精。研究表明,单次接受10Gy照射,约有85%的病人永久失去生育能力;当剂量超过24Gy时,可导致永久性生精障碍。此外,绝大多数化疗药物可以对男性患者产生不同程度的生殖毒性,包括损害男性睾丸生精功能,部分或全部杀死各级生精细胞,从而使男性精子数量减少和/或精子活力降低,严重者甚至导致不育。因此,肿瘤患者有必要在接受治疗前,上生殖保险。

  接受辅助生殖技术治疗者 有些患者担心,取(排)卵当日取精困难,或者是夫妻两地分居,或者女方取卵时男方不在场。

  少弱精、不射精或逆行射精者有生育要求,但是患有生殖系统疾病的患者。如少精子症和弱精子症患者,由于其精子质量不稳定,甚至精液质量呈下降趋势,为了避免将来出现无精子症,可以先把精子保存起来规避风险。无精子症患者在通过手术获得睾丸精子后,也可以先将精子保存起来。此外,某些取精困难的患者,如不射精症和逆向射精患者,也可以预先保存精子,用于辅助生殖技术治疗。

  穿刺取精、手术取精对于需要穿刺取精、手术取精的无精子症患者,如果在此过程中发现精子,将这些宝贵的精子保存在精子库是男性生育力保存的重要途径之一。

  长期服用影响性功能药物利血平可造成男性不射精、降低性欲,诱发性功能障碍;胍乙啶引起阴茎不能勃起、射精延迟和抑制;治心律失常的心得安易引起性欲减弱和阴茎勃起障碍等。有些患者长期服用上述药物,也可以考虑保存精子。(上海交通大学附属仁济医院生殖男科 陈向锋)

[责编:云霄]

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