受访专家:首都医科大学附属北京佑安医院肝病综合科教学护士长 赵亚莉
在肝病门诊,经常会听到大夫不断的叮嘱患者:“按时服药,注意休息”。那么,为什么肝炎患者应该特别注意休息呢?
就医的肝病患者中有大部分患者一离开医院就认为万事大吉,不注意休养,结果使病情恶化、复发;个别人因一时纵欲,造成不可挽回的结果。
首先,我们先从肝脏病理修复说起:肝脏病理修复远较临床指标恢复缓慢得多;在临床治愈后,肝脏病理至少6个月左右才能逐渐修复。因此,修复期内过早从事繁重的工作和较剧烈的运动,是不合适的。然而也不必绝对卧床休息。正常情况下,轻度家务劳动和非剧烈运动,如散步,做操、打太极拳均可参加。特别是活动后觉得身上微微出汗、休息后感觉身体轻松就是适度的。
其次,我们再从肝脏的血流说起:肝脏每分钟接受血液约为1.5升,占心脏每分钟排血量的1/4。当轻微运动时,内脏血管收缩,肝血流量即有所减少;当剧烈运动时,全身肌肉的供血量增加,肝脏的血流量要减少1/3-1/2;而在卧床休息时,肝脏血量可比站立时增加1/3。静卧时可增加肝脏的血流量,减轻肝脏的功能血损,有助于肝细胞的修复和再生。因此,活动量越大,肝脏的血流量越小,肝脏的营养成分供应越少,肝脏痊愈就越慢,所以,注意休息对于肝炎病人的预后起着重要作用。
但是,休息并非绝对卧床,当出现明显黄疸和转氨酶增高同时伴有显著身体不适时,需要相对卧床休息。症状显著改善后,可适当增加活动量,但以不引起疲劳为原则。特别是对于慢性肝炎患者,在病情相对稳定时,应劳逸结合,长期卧床,不但使病人精神负担加重,也不利于机体正常代谢,甚至会引发脂肪肝等并发症。(记者 李然)
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