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不明原因频繁流产 需要排除脑瘤

2018-09-07 11:03来源:光明网

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  “当时看到片子我也很吃惊!”首都医科大学三博脑科医院神经八病区主任周忠清说:“李丽(化名)这个病情很特殊,从影像资料看有4个肿瘤分布不同位置,最大的一个位于后脑窝,还有一个较大的位于脑中央鞍区,而且当时肿瘤的性质仍无法判断,手术难度很大。”

  庆幸的是,李丽的脑中的三个肿瘤已经被全切除(术中又发现一个,磁共振上看不见的肿瘤),病理报告是良性脑膜瘤。剩下的两个肿瘤等有症状了再行手术。

  31岁的李丽夫妻俩,在外人看来是幸福的一家子。李丽是工程预算师,爱人也事业有成。但夫妻俩的心中有个无言的痛,从2012年结婚后,5年中李丽先后5次流产。

  夫妻俩把北京的大医院几乎跑了遍,从妇产科、男科、再到内分泌科等从里到外查了一遍,但仍然找不到病因,可是两个人身体都没有明显问题,为什么五个孩子都没保住呢?有医生告诉他们,生孩子要看运气,碰到好的卵子精子结合就能生出健康的宝宝。

  可是这概率也太低了,而且每一次对李丽的身体损害和心理打击都很大。两周前,凌晨三点,正在熟睡的31岁的李丽突然被一阵剧烈的头疼疼醒,由于夜深,也还以为受寒所致,就没有在意。

  第二天上班,没过多久,李丽又是一阵阵剧烈的头痛,还伴有呕吐,去附近的医院检查,影像资料显示,李丽脑袋中有4个瘤子,病情复杂且严重,李丽家人赶紧把李丽转院到首都医科大学三博脑科医院八病区。

  首都医科大学三博脑科医院八病区主任周忠清看到这个病情也非常棘手,从影像资料来看,四个肿瘤位置不一,有的位于颞部,有的位于后脑窝,一个长在脑中央鞍区的肿瘤(2.5cm)。鞍区的肿瘤已经影响到了下丘脑,影响了内分泌功能,而李丽屡屡保不住孩子很有可能就是鞍区的肿瘤导致。

  周忠清主任综合分析,李丽的临床症状符合开颅手术的指征,决定对李丽开展开颅脑瘤切除手术,先切除颞部及脑中央鞍区的肿瘤;颅窝两个肿瘤目前症状并不明显,等有症状了再行手术。

  8月23日中午,李丽被推进了手术室。手术中发现鞍区的肿瘤边界清楚,考虑是良性的脑膜瘤,快速冰冻病理报告为脑膜瘤。手术过程中原计划切除两个脑瘤,却意外发现了第三个肿瘤,直径约1mm(磁共振上根本看不见),一并切除。经过7小时的手术,晚上7点15分李丽被顺利推出了手术室。目前,李丽病情稳定,恢复良好。

不明原因频繁流产 需要排除脑瘤

  脑膜瘤是起源于珠网膜的肿瘤,发病率占颅内肿瘤的19.2%,居第2位,女性:男性为2:1。脑膜瘤多数属良性肿瘤,生长慢,病程长。因肿瘤呈膨胀性生长,病人往往以头疼和癫痫为首发症状。根据肿瘤位置不同,还可以出现视力、视野、嗅觉或听觉障碍及肢体运动障碍等。手术切除脑膜瘤是最有效的治疗手段。随着显微手术技术的发展,脑膜瘤的手术效果不断提高,使多数病人得以治愈。

  周忠清提醒,如果持续头痛、不孕不育或月经紊乱等症状逐渐加重,要尽早就医,做CT或磁共振等检查,排除鞍区肿瘤,早发现,早治疗。

[责编:李然]

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