我国黑色素瘤治疗有了靶向药

2017-08-02 17:48 来源:光明网 
2017-08-02 17:48:02来源:光明网作者:责任编辑:李然

  黑色素瘤是一种来源于黑色素细胞的恶性肿瘤,是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种。随着黑色素瘤生长,癌细胞会渗透到皮肤和粘膜中,最终到达血管或淋巴通道,并迅速传播到整个身体和主要器官。一旦发生转移,患者的5年生存率仅为4.6%。

  我国黑色素瘤发病率为0.6/10万,属于罕见病,但近年来呈上升趋势。从发病原因来看,西方人的黑色素瘤多与紫外线过度照射有关,而我国黑色素瘤发病与紫外线照射关系不大,多与不恰当处理有关,如擅自使用激光、绳勒、盐腌和刀剪等。但无论是肢端型、粘膜型,还是普通的黑色素瘤,都可能发生BRAF突变,中国约26%的患者存在BRAF基因突变。这类患者的肿瘤进展速度远比没有突变的患者快得多,且容易发生多发皮下移行转移和脑转移。

  “传统的治疗方法主要依赖化疗,但化疗对于这部分患者有效率不足7%,无进展生存只有一个半月不到。”北京大学肿瘤医院副院长、中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会黑色素瘤专家委员会主任委员郭军指出, 过去我们真的很无奈,有BRAF突变的黑色素瘤患者发生转移后,基本没有有效的治疗药物。日前,全球首个用于治疗BRAFV600突变阳性的无法手术切除或转移性黑色素瘤的靶向新药佐博伏在中国上市,标志着中国黑色素瘤治疗自此迈入靶向时代。郭军说,此举在中国晚期黑色素瘤的治疗史上,无疑是一个里程碑式的进展。患者的生存获益将得到显著提高。据悉,佐博伏于今年3月获得国家食品药品监督管理总局加速批准,提前两年上市,并已被纳入《中国黑色素瘤诊治指南(2017版)》中,成为BRAFV600基因突变患者治疗的一类推荐药物。

  此外,中华医学会肿瘤分会副主任委员林桐榆强调,中国患者对黑色素瘤的知晓率低,大部分患者发现时已是中晚期,错过了最佳治疗时机。当发现色素痣不对称、颜色变化、边缘不整齐、逐渐变大或感觉异常时,应及时就医,千万不能自行处理。一经诊断为黑色素瘤,应及早进行BRAF基因检测,采取规范治疗。(徐宁)

[责任编辑:李然]

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