中国超大城市剖宫产率超50% 到底该剖还是顺?

2017-01-11 08:01 来源:健康时报网  我有话说
2017-01-11 08:01:11来源:健康时报网作者:责任编辑:李然

  美媒称,纽约大学的研究人员发现,中国的剖宫产比例比之前世界卫生组织的研究报告说得要低。据合众社1月3日报道,世界卫生组织2010年发表一份研究报告称,中国有46.2%的婴儿是通过剖宫产出生的。由于过度使用剖宫产会对母亲和婴儿的健康造成风险,而且中国人口占全球人口的约五分之一,这一结果令人震惊。然而,纽约大学卫生政策和人口健康教授简·布卢斯坦在2014年发表的研究报告发现,中国目前的剖宫产率远低于世界卫生组织的数字,为34.9%,美国2014年的剖宫产率为32.2%。造成差异的原因在于世界卫生组织的报告关注的主要是城市里的一小部分医院,而纽约大学的研究报告是研究了整个中国的状况,中国城市里的剖宫产率要高于农村地区,而中国有近一半的人口居住在城市以外。这篇研究报告是首次指出中国不同地理区域在剖宫产率上存在如此之大差异的文章。研究发现,“超大城市”的剖宫产率高于50%,而在一些农村地区剖宫产率还不到20%。

中国超大城市剖宫产率超50% 到底该剖还是顺?
  
资料图:医生等待给下一位产妇做剖宫产手术。新华社记者郭晨摄

  国人为何热衷于剖宫产?

  安徽省第二人民医院妇产科医师谷雨解释,除了一部分是迫不得已,比如产妇高龄、胎儿过大等,很多其实压根没必要做。

  一方面来源于孕妇及其家属的要求,有的孕妇错误认为选择剖宫产比较安全方便,不会造成阴道松弛;有的产妇怕疼,特别是一些80后、90后的妈妈们更不愿吃苦;还有一部分是迷信因素,为了让孩子生在所谓的“良辰吉日”,选择剖宫产。

  当然这其中还有一些医院的因素,少数医院为了避免纠纷,或出于市场效益的考虑,会主动给产妇实施剖宫产,毕竟剖宫产的手术费用、住院天数都要比顺产高出很多。

  剖宫产影响母婴健康

  剖宫产手术本是用来帮助产妇解决难产和高危妊娠等紧急情况的分娩手段,相比顺产,对于产妇和孩子会带来健康风险及相关并发症。

  北京妇产医院妇产科主任医师王琪介绍,剖宫产手术中容易出现伤口感染、产后出血、腹腔粘连等并发症,以及术后发生血栓性静脉炎、切口感染、泌尿道感染等。在没有医学必要的情况下采取剖宫产,患并发症的风险是顺产的2~3倍。而且剖宫产不可避免地要在子宫上留下刀口,凶险性前置胎盘和子宫切口疤痕还会增加产妇生二胎的风险。

  不仅如此,剖宫产的孩子容易出现肥胖、过敏等症状。顺产宝宝从产道出来肺功能得到锻炼,皮肤神经末梢经刺激得到按摩,其神经、感觉系统发育较好。如果没有经过产道挤压,更容易诱发吸入性肺炎,免疫力也会较弱。不但不能降低新生儿死亡率,反而增加了剖宫产术后发病率及孕产妇死亡率。

  我该选择剖宫产还是顺产

  即便知道顺产对母婴的健康状况都好,但还是有很多人对剖宫产有